Zajištění komunikace umírajících pacientů v karanténě s jejich blízkými
Centrum paliativní péče během jarní vlny pandemie (duben - srpen 2020) spustilo pilotní projekt, který měl za cíl zmapovat využití tabletů a online aplikací u paliativních pacientů v naší zemi.
Pandemie nemoci COVID-19 a související epidemiologická opatření přinesla pro mnohé organizace dosud nepoznanou výzvu - zákaz návštěv a omezení přítomnosti blízkých osob i u velmi těžce nemocných a umírajících. I přes výjimku v zákazu, kterou paliativní pacienti oficiálně měli, se v řadě zařízení potýkali s obavami a někdy neochotou personálu a také sami příbuzní zvažovali zda na návštěvy chodit z důvodu obav o své vlastní zdraví. V mnoha zemích proto došlo k razantnímu nárůstu využívání online aplikací pro usnadnění komunikace na dálku.
Součástí realizace projektu bylo také vytvoření doporučených postupů pro realizaci náročných rozhovorů online, jako sdělování špatných zpráv o zhoršení zdravotního stavu, nejisté prognóze, ukončení léčby a podobně.
Do pilotního projektu se zapojily tyto organizace:
Hospic Dobrého Pastýře, Čerčany
Hospic sv. Štěpána, Litoměřice
Hospic sv. Anežky České, Červený Kostelec
Hospic Štrasburk, Praha
Domov Sue Ryder, Praha
Podpůrný a paliativní tým, FN Královské Vinohrady, Praha
Centrum sociální a ošetřovatelské pomoci, Praha 10 (3 domovy pro seniory)
Každá ze zapojených organizací dostala následující vybavení:
2 - 4 tablety Samsung Galaxy Tab A 2019 10.1 LTE
Skládací stolek pro notebook/tablet
Držák pro tablet, umožňující přichycení k posteli
Desinfekce Isopropanol, 99,9 % IPA
Vytištěná doporučení k zajištění komunikace umírajících pacientů v karanténě s jejich blízkými
Výše uvedené vybavení bylo zakoupeno díky velkorysé podpoře dárců, kteří chtějí zůstat v anonymitě. Díky laskavé podpoře společnosti T-Mobile Czech Republic měly organizace možnost využít zdarma na dva měsíce mobilní datové SIM karty.
V září 2020 proběhl sběr zpětné vazby, kdy jsme se organizací ptali na jejich zkušenosti, překážky, které museli řešit, a jejich plán ohledně využití videokomunikace do budoucna. Výsledky byly podrobně představeny na webináři a ve zprávě, která je ke stažení na odkazu níže.
Kazuistika
„Pan D. (r. 1959 s diagnózou generalizovaný tumor močového měchýře) byl táta dvou dcer. Měl vše pečlivě naplánováno, aby holky ničím nezatěžoval. Po domluvení přijetí do hospice měl zařízeno i vyklizení bytu, aby s tím dcery neměly starost. Pro případ úmrtí měl dohodnutou pohřební službu. Jedna dcera žila poblíž, druhá v zahraničí. S dcerou v zahraničí nebyl možný kontakt jinak, než přes Skype z CPP tabletu. Pro pána bylo důležité, že si mohl řídit, aby rozhovor byl ve chvíli, kdy je mu dobře, nedává najevo slabost... V posledním dnu jeho života, kdy už pacient nebyl probuditelný se přijela rozloučit první dcera a pak volala i ta ze zahraničí, zda by tatínka mohla vidět a tak sestřičky donesly tablet na pokoj a dcera na něj promluvila a on otevřel oči a usmál se. Ta chvíle byla velmi silná!“
K problematice právních aspektů týkajících se komunikace mezi pacienty a lékaři na dálku jsme nechali vypracovat analýzu, kterou naleznete v dokumentech ke stažení.
O projektu
- Název
- Zajištění komunikace umírajících pacientů v karanténě s jejich blízkými
- Partner projektu
- T-Mobile Czech Republic
- Realizace
- 2020
Pokud hledáte partnera, odborného garanta či konzultanta pro projekt v oblasti paliativní péče, neváhejte se ozvat.
Zobrazit nabídku služebOstatní projekty
- Řekni mi
Konverzační karetní hra pro život a dobré umírání.
- Paliativní péče v prostředí zdravotnické záchranné služby
Výjezdy záchranky k terminálně nemocným - mohlo by to být i jinak?
- Platforma pro výzkum v paliativní péči
Vytváříme prostor pro sdílení výsledků výzkumů v paliativní péči a pro propojování studentů a výzkumníků v paliativní péči.
- Pilotní projekt - Paliativní péče v prostředí zdravotnické záchranné služby
Hledáme a ověřujeme způsoby, jak zavádět paliativní přístup do praxe operačního střediska i výjezdových skupin.
- Paliativní péče v pobytových sociálních službách pro seniory
Zavádíme paliativní péči do domovů pro seniory.
- Implementace programu Serious Illness Care Programme do českých nemocnic
Pro situace, kdy lékaři potřebují hovořit s pacientem o jeho onemocnění a cílech péče, byl ve Spojených státech vytvořen protokol SICP (Serious Illness Care Programme), jehož cílem je tyto konverzace usnadnit. Centrum paliativní péče implementuje tento nástroj do českého prostředí.
- Sdílené rozhodování o péči u dětí s život limitujícím onemocněním z pohledu jejich rodičů a poskytovatelů zdravotní péče
Doktorandská studie zaměřená na identifikaci komplexních procesů, které ovlivňují rodiče a lékaře při rozhodování o péči u dětí s život limitujícím onemocněním.
- Současný stav a možnosti rozvoje perinatální paliativní péče v ČR
Mapovali jsme současnou situaci v oblasti perinatální paliativní péče v ČR, včetně identifikace překážek v dalším rozvoji této oblasti.
- Výzkumné priority perinatální paliativní péče
Zjišťujeme priority pro výzkum v oblasti perinatální paliativní péče.
- Komunikace závažných zpráv v podmínkách pandemie
Mapujeme sdělování nepříznivých zpráv během pandemie a připravujeme doporučení.
- Průvodce budoucí péčí
Připravili jsme dokument, který nabízí strukturu pro vedení a dokumentaci rozhovoru o cílech péče v závěru života.
- Reflexe péče o umírající v době pandemie - mezinárodní projekt iLIVE
Mapujeme dopady pandemie covid-19 na péči o umírající pacienty.
- My Support Study
Podíleli jsme se na mezinárodní implementační studii v domovech pro seniory.
- Stronger Roots
V projektu Stronger roots budujeme naši základu podporovatelů a zároveň posilujeme vlastní kořeny, abychom jako tým a organizace byli ještě silnější a stabilnější.
- Spolu až do konce 2019 – 2021
Jsme odbornými garanty projektu zavádění paliativní péče do českých nemocnic.
- Poskytování dětské paliativní péče v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost a v dětských lůžkových zařízeních
Analýza postojů a informovanosti lékařů v oblasti dětské paliativní péče a jejich zkušeností s poskytováním dětské paliativní péče na jejich pracovišti.
- Systémové hodnocení kvality hospicové péče
Vytváříme nástroj pro standardizované hodnocení kvality hospicové péče.
- Analýza paliativní péče v hlavním městě Praha
Na základě požadavku Magistrátu hlavního města Praha jsme vypracovali analýzu dostupnosti paliativní péče v hlavním městě Praha.
- Spolu až do konce 2016 - 2020
Koordinujeme jedinečný projekt zavádějící paliativní péči do českých nemocnic.
- Studie IMPAC
Výzkumná studie podpořená GAČR zabývající se prognostickým uvědomováním u nevyléčitelně nemocných pacientů. IMPAC = Integrative model of prognostic awareness in patients with advanced cancer
- Konec dobrý, všechno dobré
Připravili jsme unikátní kampaň zaměřenou na studenty lékařských fakult.
- Paliativní praktik
Projekt na podporu kompetencí praktických lékařů v péči o pacienty v závěru života.
- Analýza dostupnosti paliativní péče v Praze 10
Praha 10 nás požádala o zmapování stavu paliativní péče na svém území.
- Rozvoj charitní domácí hospicové péče
Projekt podpořený NF AVAST zaměřený na podporu rozvoje charitní domácí hospicové péče.
- Standardizace dotazníku IPOS
Výzkumný projekt na standardizaci nástroje pro měření kvality života IPOS
- Studie Potřeby dětí
Studie mapující potřeby rodin pečujících o děti s život limitujícím nebo s život ohrožujícím onemocněním s ohledem na specifičnost českého prostředí
- Organizace MSPP v Evropě
Centrum paliativní péče zpracovalo v roce 2015 studii porovnávající organizační zajištění mobilní specializované paliativní péče v různých zemích Evropy.