Hospicová péče v Česku prochází v posledních letech významným rozvojem. Spolu s ním je třeba sledovat kvalitu poskytovaných služeb a péče. Ta jde totiž ruku v ruce s tím, jaká je kvalita života zdejších pacientů i jejich blízkých. V rámci tříletého výzkumného projektu Centra paliativní péče vznikl standardizovaný nástroj, který hospicům umožňuje efekt a kvalitu své péče měřit a dále hodnotit. Výsledky pilotního testování nástroje už nyní slouží konkrétním hospicům, ale ukazují také celospolečenské trendy, které lze využít pro lepší prosazování kvality a dostupnosti hospicové péče u nás.
Proč potřebujeme měřit kvalitu služeb a péče?
I v paliativní péči platí, že kvalita života pacientů a jejich blízkých je úzce spjata s kvalitou poskytované péče. Aby se hospicová péče mohla v různých oblastech zlepšovat, musí se kontinuálně sledovat a vyhodnocovat. Význam měření kvality paliativní péče potvrzují i četné projekty realizované v zahraniční, které se tímto tématem již mnoho let zabývají ať už na teoretické, nebo na praktické úrovni (např. National Palliative Care Registry, Measuring What Matters, CAHPS® Hospice Survey.)
Sami poskytovatelé paliativní péče si uvědomují nedostatek objektivních dat, která by jim sloužila nejen jako užitečná zpětná vazba o poskytovaných službách a péči, ale mohla by být využívána i ke komunikaci s partnery, s institucemi či s veřejností. Výstupy systémového hodnocení kvality hospicové a paliativní péče by v neposlední řadě mohly podpořit celkové zvyšování kvality služeb v oblasti paliativní péče a integraci hospicové a paliativní péče do zdravotního systému.
Projekt postavený na spolupráci a konsenzu
Podmínkou pro vytvoření jednotné metodiky hodnocení kvality hospicové péče, která bude skutečně využívána v praxi, je úzká spolupráce s domácími a lůžkovými hospici. Do první fáze projektu - přípravy a pilotování metodiky - se proto zapojily čtyři z nich: Cesta domů, Domácí hospic Vysočina, Hospic Dobrého pastýře v Čerčanech a Hospic sv. Štěpána v Litoměřicích.
Celý systém hodnocení jsme pak testovali v dalších čtyřech organizacích: v domácím hospici Nejsme sami v Olomouci, Městském domácím hospici v Brně, v domácím hospici Anežky České v Červeném Kostelci a v lůžkovém Hospici v Mostě. Všechny zapojené hospice od nás získaly konkrétní datové výstupy, které mohly dále využívat pro rozvoj své práce.
Zástupci hospiců průběžně přinášejí reflexi svých potřeb a reálných možností sběru dat, expertní vhled, hodnocení vytvářené metodiky a zpětnou vazbu při zavádění metodiky do praxe. Centrum paliativní péče zajišťuje přípravu jednotné metodiky po teoretické, odborné a analytické stránce. Centrum také zastává roli koordinátora a garanta projektu, přičemž zapojeným organizacím zajišťuje transparentní a nezávislou analýzu získaných dat jak na úrovni jednotlivých hospiců, tak na úrovni celku.
Co účast v projektu v roce 2025 obnáší?
Hospice zapojené do projektu rozesílají dotazník Zpětné vazby pozůstalých v online nebo papírové formě pozůstalým klientů, kteří zemřeli v jejich péči od 1. ledna 2025 do 31. 12. 2025. Vyplněný dotazník pak pozůstalí posílají přímo do Centra paliativní péče, kde jejich odpovědi zpracujeme a statisticky analyzujeme. Hospic zároveň dodává do centra 1 tabulku zachycující počet rozeslaných dotazníků (pro výpočet návratnosti) a 1 tabulku popisující strukturu hospice (počet zaměstnanců, úvazků, dpp, počet přijatých žádostí o péči, počet klientů apod.). Výsledkem je obsáhlá zpráva popisující kvalitu péče z pohledu pozůstalých konkrétního hospice ve srovnání se všemi ostatními hospici zapojenými v projektu (tzn. váš domácí nebo lůžkový hospic v poměru k ostatním domácím nebo lůžkovým hospicům).
Kolik to stojí?
Roční účast v projektu je 35 tis. včetně DPH, zapojení dvou služeb jednoho hospice (domácí i lůžkové části) je 50 tis. včetně DPH.
Jak se zapojit?
Aktuálně je otevřen nový ročníku projektu Hospice pod lupou, přihlášení je možné do 17.4.2025.
Napište na a.tuckova@paliativnicentrum.cz a my se s vámi co nejdříve spojíme.
