Implementace programu Serious Illness Care Programme do českých nemocnic
Pro situace, kdy lékaři potřebují hovořit s pacientem o jeho onemocnění a cílech péče, byl ve Spojených státech vytvořen protokol SICP (Serious Illness Care Programme), jehož cílem je tyto konverzace usnadnit. Centrum paliativní péče implementuje tento nástroj do českého prostředí.
Studie IMPAC, kterou jsme realizovali v letech 2017 - 2019, přinesla výsledky poukazující na to, že většina pacientů s pokročilým onkologickým onemocněním nemá zcela přesné informace o své prognóze a většina z nich neměla možnost hovořit se svým lékařem o péči v závěru života. Lékaři na druhé straně často vyjadřují obavy z podobných diskuzí s pacienty a necítí se na to dostatečně vybaveni.
Standardizace protokolu SICP
Protokol SICP byl vytvořen na Harvard University a jeho cílem je plošné prohloubení kompetencí zdravotníků v oblasti komunikace s těžce nemocnými pacienty. Intervence zahrnuje identifikaci potřebných pacientů, vyškolení lékařů v použití komunikačního protokolu, přípravu pacientů a jejich rodin na rozhovor a zápis výstupů rozhovoru do pacientské dokumentace. Během intervence je využíván strukturovaný komunikační protokol, který slouží jako nástroj pro vedení rozhovorů o cílech péče a pro plánování péče vytvořený specificky pro tento účel.
Program SICP byl adaptován pro použití ve Velké Británii, na Novém Zélandu a v Kanadě. Kromě adaptací programu pro lokální použití v dalších zemích byly také vytvořeny adaptace pro použití v pediatrii a na urgentním příjmu. Verze programu SICP pro využití v pediatrii byla vytvořena odborníky v Dana Faber Cancer Insitutu v Bostonu.
Protokol pomáhá lékařům odpovídat třeba na následující otázku: “Mám ještě podstoupit další linii chemoterapie za cenu vedlejších nežádoucích účinků nebo mám raději zbytek sil investovat do jiných priorit i za cenu kratšího života?”
Pro tento rozhovor je vytvořený konkrétní protokol, který přeložíme a vytvoříme vzdělávací program, který vyškolí personál v nemocnicích v jeho používání. Důležité je to, že se nejedná o specializovanou dovednost paliativních expertů, tento rozhovor by měl umět vést každý lékař, který se věnuje vážně nemocným pacientům.
Projekt SICP-CZ se skládá z několika fází, které na sebe navazují. Jedná se o následující fáze:
- fáze projektu - překlad a standardizace protokolu pro české prostředí
- fáze projektu - vytvoření vzdělávacího programu
- fáze projektu - testování nástroje v praxi
První fáze
V první fázi projektu byl protokol přeložen a posouzen odborným panelem, kterého se zúčastnili přední čeští odborníci na komunikaci s pacienty s život ohrožujícím onemocněním. Na protokol jsme dále také získali zpětnou vazbu od pacientů a rodičů nevyléčitelně nemocných dětí, kteřího se k jeho znění mohli vyjádřit.
Druhá fáze
Ve druhé fázi byl vytvořen vzdělávací program ESPERO+, v rámci kterého se lékaři s protokolem mohou seznámit. První skupina vyškolených lékařů využívá nyní nástroj v praxi a následně od nich sebereme zpětnou vazbu.
O projektu
- Název
- SICP_cz
- Realizace
- 2021 - 2023
- Partner/Dotace
- Nadace Benetheo
Pokud hledáte partnera, odborného garanta či konzultanta pro projekt v oblasti paliativní péče, neváhejte se ozvat.
Zobrazit nabídku služebOstatní projekty
- Řekni mi
Konverzační karetní hra pro život a dobré umírání.
- Paliativní péče v prostředí zdravotnické záchranné služby
Výjezdy záchranky k terminálně nemocným - mohlo by to být i jinak?
- Průzkum veřejného mínění: Postoje k umírání
O konci života by se mělo víc mluvit, ukázal nejnovější průzkum veřejného mínění.
- Platforma pro výzkum v paliativní péči
Vytváříme prostor pro sdílení výsledků výzkumů v paliativní péči a pro propojování studentů a výzkumníků v paliativní péči.
- Pilotní projekt - Paliativní péče v prostředí zdravotnické záchranné služby
Hledáme a ověřujeme způsoby, jak zavádět paliativní přístup do praxe operačního střediska i výjezdových skupin.
- Paliativní péče v pobytových sociálních službách pro seniory
Zavádíme paliativní péči do domovů pro seniory.
- Sdílené rozhodování o péči u dětí s život limitujícím onemocněním z pohledu jejich rodičů a poskytovatelů zdravotní péče
Doktorandská studie zaměřená na identifikaci komplexních procesů, které ovlivňují rodiče a lékaře při rozhodování o péči u dětí s život limitujícím onemocněním.
- Současný stav a možnosti rozvoje perinatální paliativní péče v ČR
Mapovali jsme současnou situaci v oblasti perinatální paliativní péče v ČR, včetně identifikace překážek v dalším rozvoji této oblasti.
- Výzkumné priority perinatální paliativní péče
Zjišťujeme priority pro výzkum v oblasti perinatální paliativní péče.
- Komunikace závažných zpráv v podmínkách pandemie
Mapujeme sdělování nepříznivých zpráv během pandemie a připravujeme doporučení.
- Průvodce budoucí péčí
Připravili jsme dokument, který nabízí strukturu pro vedení a dokumentaci rozhovoru o cílech péče v závěru života.
- Reflexe péče o umírající v době pandemie - mezinárodní projekt iLIVE
Mapujeme dopady pandemie covid-19 na péči o umírající pacienty.
- Zajištění komunikace umírajících pacientů v karanténě s jejich blízkými
Centrum paliativní péče během jarní vlny pandemie (duben - srpen 2020) spustilo pilotní projekt, který měl za cíl zmapovat využití tabletů a online aplikací u paliativních pacientů v naší zemi.
- My Support Study
Podíleli jsme se na mezinárodní implementační studii v domovech pro seniory.
- Stronger Roots
V projektu Stronger roots budujeme naši základu podporovatelů a zároveň posilujeme vlastní kořeny, abychom jako tým a organizace byli ještě silnější a stabilnější.
- Spolu až do konce 2019 – 2021
Jsme odbornými garanty projektu zavádění paliativní péče do českých nemocnic.
- Poskytování dětské paliativní péče v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost a v dětských lůžkových zařízeních
Analýza postojů a informovanosti lékařů v oblasti dětské paliativní péče a jejich zkušeností s poskytováním dětské paliativní péče na jejich pracovišti.
- Systémové hodnocení kvality hospicové péče
Pomáháme hospicům zlepšovat péči na základě standardizovaných dat.
- Analýza paliativní péče v hlavním městě Praha
Na základě požadavku Magistrátu hlavního města Praha jsme vypracovali analýzu dostupnosti paliativní péče v hlavním městě Praha.
- Spolu až do konce 2016 - 2020
Koordinujeme jedinečný projekt zavádějící paliativní péči do českých nemocnic.
- Studie IMPAC
Výzkumná studie podpořená GAČR zabývající se prognostickým uvědomováním u nevyléčitelně nemocných pacientů. IMPAC = Integrative model of prognostic awareness in patients with advanced cancer
- Konec dobrý, všechno dobré
Připravili jsme unikátní kampaň zaměřenou na studenty lékařských fakult.
- Paliativní praktik
Projekt na podporu kompetencí praktických lékařů v péči o pacienty v závěru života.
- Analýza dostupnosti paliativní péče v Praze 10
Praha 10 nás požádala o zmapování stavu paliativní péče na svém území.
- Rozvoj charitní domácí hospicové péče
Projekt podpořený NF AVAST zaměřený na podporu rozvoje charitní domácí hospicové péče.
- Standardizace dotazníku IPOS
Výzkumný projekt na standardizaci nástroje pro měření kvality života IPOS
- Studie Potřeby dětí
Studie mapující potřeby rodin pečujících o děti s život limitujícím nebo s život ohrožujícím onemocněním s ohledem na specifičnost českého prostředí
- Organizace MSPP v Evropě
Centrum paliativní péče zpracovalo v roce 2015 studii porovnávající organizační zajištění mobilní specializované paliativní péče v různých zemích Evropy.